肌肉,脊椎,椎骨,椎管,腰椎

提問: 腰部骨頭疼痛,很擔心啊 問題補充: 從前幾天開始,背部脊椎兩側,大概腰部位置的骨頭,隱隱的痛痛的,好像是撞到過的那種痛,但是印象中后背腰部位置沒有撞到過任何地方。前幾天都是晚上坐在電腦前會痛,今天是白天也痛了,但不是很痛的痛到不能動,一切行動還是正常的。另外說明下我的工作天天坐在電腦前,每天晚上回去也還是電腦,一天15個小時幾乎都是坐在電腦前,我想是不是整天坐著的緣故,平時也沒什么運動的。但是這樣痛著好幾天了,不知道這是什么情況,可不可以不去看醫生,自己怎樣動動會好起來,或者回事什么毛病,要去拍個片什么的嗎?2009-04-09 12:00 以前沒有出現過腰痛什么的,即使例假來了也不會腰酸的 医师解答: 久坐久站都讓脊椎受損   生命揭秘伏案批改作業,長久站立講課,有調查表明,目前至少有34.5%的教師患有不同程度的"職業病",其中頸腰椎病最為常見。南京體育學院運動人體科學系副主任孫飆教授介紹,現代生活,使得我們的工作或站、或坐,經常處于靜止的某一個狀態,致使相關肌肉勞損,頸腰椎提前退化。"老年病"年輕化,頸腰椎病現已成為心血管病外的第二大頑癥,在教師、學生以及白領中流行起來。但它實際上稱不上是職業病,因為適當運動,采取符合頸腰曲線的坐、臥姿式,這些病是可以預防的。脊椎有4道美麗曲線孫飆教授介紹,從生理力學的角度講,我們的脊柱設計還是比較科學的。在600萬或700萬年前,我們的祖先站立起來了。人直立起來后,脊椎,成了承載重量的立柱,并演化出了4道弧線:向前凸的頸曲、向后凸的胸曲,再向前凸的腰曲,以及向后凸的骶曲。脊柱就因為有了這4個生理曲線,得以支撐起重重的腦袋,同時可防雙足行走、彈跳時引起的震蕩上傳大腦。有防震作用的,還有"軸承"美稱的是椎間盤。脊椎,由33塊椎骨組成。每兩塊椎骨間有個椎間盤。椎間盤由膠狀物質組成,含水量相當高,它的纖維環像個"水袋",袋中有個含水量更高的"滾珠"——髓核。"水袋"體積不變,壓力大時,水溢出,壓力小時,水補進,非常地有彈性。椎骨在"水袋"上滾動,將所承受的壓力均勻地散開、釋放,有效地緩沖了足下運動對大腦的震蕩。手麻、頭暈皆是頸椎病有兩位五六十歲的老姐妹一起去看病,一位說,她現在睡覺時,常出現手指發麻的現象,發麻從兩根小指開始,被筋牽扯,一直到臂膀都有麻麻的感覺;她的朋友則抱怨,頭一轉會頭暈。經拍片發現,兩人患的都是頸椎病。孫飆教授告訴記者,頸椎最上兩節具備最大的旋轉活動能力,上邊支撐著腦袋。其它頸椎椎骨中具有一個小孔,兩根椎動脈從中穿越而上,以供應大腦血液和氧氣;而脊髓和神經則從大腦穿越頸椎而下,以傳輸大腦命令。人老年后產生的骨質增生,可讓椎管的通道變窄,特別是如果骨刺往里邊長,壓迫了神經,就會造成手指發麻;壓迫了動脈,造成腦供血不足,人就頭暈了。我們人體所有的組織中,椎間盤的退變,發生得最早,在人20歲時就開始了。老化的結果是椎間盤脫水、變薄、纖維化,像破損的墊片,失去了正常的彈性和張力,起不到相應的穩定作用。但人體有個自穩系統,椎間盤磨損后,其軟骨邊緣地區血流較好,自然地生出新骨,即骨質增生,新骨長出后,填補了磨損處,讓椎骨照樣穩定地承重起作用。人到老年,都會有骨質增生,但只有像那兩位老姐妹一樣,壓迫了椎管內的生命線,才會患上頸椎病。長期伏案將頸曲拉直了我國專家曾對10000例頸椎病患者進行調查,發現青少年所占比例,已由1996年的8.7%,上升到2004年底的12%,其中包括12歲至16歲的中學生。為何老年病會年輕化?孫飆教授介紹,原因在"久坐",引起的肌肉、筋等軟組織的炎癥,加速了頸椎的退化過程。腦袋因臉上長著個下巴,而重量前傾,它又放在向前凸出的頸曲上,那肯定是不穩的,幸好有頸后肌的拉力作用,才得以讓我們的頭,昂首前望,保持著一個生理的平衡。如果長期地伏案坐在書桌前、電腦邊,頸椎長期地逆著頸曲弧線,使椎體上的后縱韌帶長期處于牽拉狀態,致使充血、腫脹、肥厚、鈣化。有人經常感到脖子僵硬,轉動不靈,有個原因就是韌帶勞損的緣故。伏案的姿勢,也讓脖后的肌肉總是處在緊張的收縮狀態,在這種緊張壓迫的狀態下,肌肉中的血流緩慢,它從血液中得不到足夠的糖和氧氣,不得不依賴于自己的貯存,更為不利的是,廢物不能被及時排出,積累起來,刺激組織和神經,讓人感到脖子酸疼。肌肉如此勞損,又加速了和它"血肉"相聯的韌帶的老化。增厚的后縱韌帶的牽拉,可引起椎體后緣骨膜下出血和新骨的形成,導致椎管狹窄。暑期,有位中學生經常一連幾天地低著頭,在電腦前打游戲,后出現頭暈惡心現象,拍片發現,頸曲已被拉直。少女暴肥元兇在頸椎有位28歲的女病人,脖子疼痛由來已久。半年內像吹氣一樣胖了近50斤,每天強制克制食欲,可體重仍然飛漲。檢查發現,她頸曲變直,頸2節棘突偏歪,頸4節的鉤椎關節兩側不對稱,頸小關節錯位。孫飆教授介紹說,由于頸椎改變,刺激交感神經,引起高級神經中樞垂體功能紊亂,導致垂體、腎上腺、甲狀腺等內分泌功能失調,造成體內生長激素分泌失調,代謝功能障礙,引起了她的異常肥胖。穿椎管而過的脊髓、神經、動脈,個個是人的生命命脈,它們只要受到一點點傷害,就會發生牽一發,動全身的效果。所以頸椎病,千奇百怪,十分復雜。脊髓受壓迫,雙腿發緊;神經根受壓迫,手指麻木;椎動脈受影響,頭暈、猝倒;交感神經受影響,頭痛頭昏,視力障礙,心慌心跳,等等。而且臨床發現,兩種類型合并存在的混合型頸椎病最為常見。有位先生胃疼,反復地跑消化科,久治不愈,后來發現問題在頸椎,是骨刺影響了交感神經所致。"習慣腳疼治腳"的朋友,在"腳"老也治不好時,若你還是"坐班族",就應去查查頸椎了。開會坐得椎間盤突出省里有位法律工作者,有一次參加一個重要會議,一連坐了半個多月,坐得椎間盤突出。孫飆教授介紹,椎間盤突出,是因為椎間盤退化失水后,"水袋"軟弱或破裂,髓核由"水袋"里突出,壓迫神經根,而產生神經根受損傷的征象;如果纖維環完全破裂,破碎的髓核組織進入椎管,還可造成廣泛的馬尾神經損害。原來椎間盤突出的患者,多為重體力勞動者,是他們搬運或抬重物時,用力不當所致;現在為什么在白領中流行起來了呢?原因就在"久坐"。人在坐著時,腰部所承受的壓力很大。專家曾測出在人4種不同姿勢下,第三根腰椎與第四根腰椎之間的壓力,設定"站立"時的壓力為100%,"直坐"時,壓力為140%,當我們習慣地彎腰趴坐時,壓力為190%!坐著工作的人,脊椎長年累月地超負荷承壓,椎間盤蛻變加速,據專家測量,脊椎前屈位的軸向壓力反復達1000次,就可使椎間盤破裂,髓核突出。南京有位40多歲的女教師,經常腰酸背疼,被診斷為"腰肌勞損",可能是"久站"惹的禍。腰椎弧線前凸曲度大約是40°,人站立時,腰后背部肌肉長久處于張力狀態,才能保持平衡。久站,肌肉長期持續緊張,肌肉、韌帶、神經、血管等軟性組織很可能發生無菌炎性病變,讓人感到腰酸背疼。同樣道理,久坐,也可腰肌勞損。135度坐姿腰椎受力最小孫飆教授介紹說,防頸腰椎病的方法很簡單,就是避免長久地保持一個姿勢。但我們必須坐著工作怎么辦?美國、英國、加拿大的專家們通過各自的研究發現,135度的坐姿,讓腰椎承受的壓力最小,但135度坐姿容易從椅上滑下,所以專家們建議,將椅背角度調整為向后傾斜120度左右。只要人是清醒的,頸部肌肉就會保持緊張狀態,但在打瞌睡時,頭卻會不由自主地耷拉下來,這是因為此時頸部肌肉完全處于放松狀態。所以想讓您的頸部肌肉休息,可以模仿打瞌睡的姿勢,讓下巴靠胸,完全放松地低下頭來,這樣做,比左右活動脖頸的效果更好。睡姿,可讓脊椎完全放松,但枕頭一定要符合頸椎生理曲度的才會對頸椎起到保護作用。正常睡眠時,枕頭高度,以略比平躺著的身體高一些即可。患有頸椎病的人,不妨試一試在脖頸后枕一個小圓枕,幫助凸起頸椎的曲度。有人防高血壓,喜歡睡涼枕,但頸部受涼,血脈不通,為頸椎之大忌,要經常按摩脖頸才好。適當鍛煉,可預防骨質增生,而且,通過運動,加強了脊柱周圍的肌肉,從而分散了脊柱的承受力,穩固了椎間盤。參考文獻:http://www.jzsos.com/prevention_care/209.htm
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