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血清,血型,凝集素,抗原,的人

提問: O型血的特點是什么? 問題補充: 好像它給其他任何血型輸血都沒問題，但其他血型給它輸血卻不行。為什么？ 医师解答: 造成紅細胞凝集的機制是抗原-抗體反應。凝集原的特異性完全取決于鑲嵌入紅細胞膜上的一些特異糖蛋白，在凝集反應中糖蛋白起著抗原的作用，因而稱它們為凝集原。能與紅細胞膜上的凝集原起反應的特異抗體則稱為凝集素。凝集素是由γ-球蛋白構成的，它們溶解在血漿中。發生抗原-抗體反應時，由于每個抗體上具有10個左右與抗原結合的部位，而且每個紅細胞上具有許多抗原，抗體在若干個帶有相應抗原的紅細胞之間形成橋梁，因而使它們聚集成簇，引起凝血，同時可以引起紅細胞溶解。 ABO血型是根據紅細胞膜上存在的凝集原A與凝集原B的情況而將血液分為4型。凡紅細胞只含A凝集原的，即稱A型；如存在B凝集原的，稱為B型；若A與B兩種凝集原都有的稱為AB型；這兩種凝集原都沒有的，則稱為O型。不同血型的人的血清中各含有不同的凝集素，即不含有對抗內他自身紅細胞凝集原的凝集素。在A型人的血清中，只含有抗B凝集素；B型人的血清中，只含有抗A凝集素；AB型人的血清中沒有抗A和抗B凝集素；而O型人的血清中則含有抗A和抗B凝集素。 因此，O型血細胞上沒有A,B凝集素，不會被凝集，而其他血型血細胞則會被O型血清中含有的抗A和抗B凝集素所凝集。但因O型人的血清中含有抗A和抗B凝集素，能與其它血型受血者的紅細胞發生凝集反應。當輸入的血量較大時，供血者血漿中的凝集素未被受血者的血漿足夠稀釋時，受血者的紅細胞會被廣泛凝集。以往曾經把O型的人稱為“萬能供血者”，認為他們的血液可以輸給其他血液的人。但目前認為這種輸血是不足取的。另外，人體存在多種血型系統，ABO血型系統只不過是其中最主要的一種血型系統，如果其他血型系統不相符，仍然可以引起凝血及溶血等嚴重輸血反應。因此輸血前要進行嚴格的交叉配血試驗，即不僅把供血者的血細胞與受血者的血清進行血清配合試驗（這稱為試驗主側）；而且要把受血者的血細胞與供血者的血清作配合試驗（這稱為試驗的次側）。這樣，既可檢驗血型測定是否有誤，又能發現他們的紅細胞或血清中，是否還存在一些其它的凝集原或凝集素，足以引起紅細胞凝集反應。